Urologia - Volume 67, N. 1, 2000
© 2000 Editoriale Urologia, Treviso

Metastasi intrascrotale da carcinoma gastrico: tumore di "Krukenberg" del testicolo. Descrizione di un caso e revisione della Letteratura
Intrascrotal metastasis from gastric carcinoma: "Krukenberg" tumour of the testis. Case report and literature review

A.Crisci, G.Nesi*, F.Muzzillo**, A.Sommavilla**

Clinica Urologica - Università degli Studi - Udine
* Dipartimento di Patologia Umana e Oncologia
** Clinica Urologica I - Università degli Studi - Firenze

Riassunto – Una pachivaginalite bilaterale paucisintomatica rivela la propria natura adenocancerigna all’esame istopatologico (PAS+, PAS-D+, citocheratina+) e permette, in un giovane uomo di 28 anni, di scoprire un carcinoma gastrico attraverso le metastasi scrotali. I tumori maligni in generale metastatizzano raramente nella regione scrotale, anche per la temperatura più bassa che vige in tale sede; i tumori gastrici in particolare lo fanno eccezionalmente. Le tumefazioni scrotali dovute a ripetizioni metastatiche presentano spesso alcune caratteristiche: età media 55-57 anni, un profilo istologico con prevalenza di infiltrati interstiziali di cellule neoplastiche mucipare ed estesa invasione linfatica e vascolare. La diagnosi di solito è tardiva e, pur non permettendo di solito radicalità di cura, è utile per impostare una terapia adeguata e specifica. Parole chiave: metastasi testicolare - carcinoma gastrico - tumore di "Krukenberg".

Abstract – A suspected bilateral pachivaginitis in a 28-year-old man proved to be of adenocarcinomatous origin upon histopathological examination (PAS+, PAS-D+, cytokeratin+). With evidence of scrotal metastasis, a gastric carcinoma was consequently diagnosed. Malignant neoplasms rarely metastasise to the testis, partly on account of the low temperature in that site, and gastric carcinomas exceptionally so. Scrotal masses due to secondary tumours often display the following characteristics: mean age 55-57 years, histological profile with prevalence of interstitial infiltrates of neoplastic cells containing intracytoplasmic mucin, together with widespread vascular invasion. Diagnosis is usually late and, although it does not permit radical treatment, is useful in choosing an adequate, specific therapy. Key words: testis metastasis - gastric carcinoma - "Krukenberg" tumour.

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