Urologia - Volume 68, N. 1, 2001
© 2001 Editoriale Urologia, Treviso

Gli incidentalomi del surrene
Adrenal incidentalomas

G.L. Pozzoli, E. Maestri, B. Monica, P.P. Puviani, E. Cudazzo, M. Franzini

Sezione di Urologia - Dipartimento di Chirurgia Generale - ASL Reggio Emilia - Guastalla (Reggio Emilia)

49° Convegno SUNI - Brescia, 21-23 settembre 2000 - Tavola Rotonda su: "Patologia del surrene: strategie terapeutiche" - Relazione.

Riassunto – Le neoformazioni surrenaliche "clinicamente silenti" riscontrate occasionalmente (incidentalomi) sono nettamente aumentate negli ultimi anni per l’ampio utilizzo delle metodiche d’immagine ponendo a volte dei dubbi sul loro corretto approccio diagnostico e sul loro pił adeguato trattamento. I criteri pił importanti per decidere se intervenire chirurgicamente o monitorare la lesione sono: il diametro della massa e le sue caratteristiche morfo-funzionali, l’etą del paziente e la presenza di pregresse patologie neoplastiche che devono porre il sospetto di lesioni secondarie. Le lesioni inferiori ai 4 cm di diametro normosecernenti possono essere controllate nel tempo tenedo presente la bassa probabilitą di evoluzione morfologica e funzionale. Riportiamo in questo articolo la revisione della Letteratura sull’argomento e la nostra personale casistica. Parole chiave: incidentalomi - terapia - monitoraggio.

Abstract – There has been a distinct increase in the casual discovery of "clinically silent" adrenal neoformations (incidentalomas) over the last few years due to the widespread use of imaging methods, with resulting doubts over the correct diagnostic approach and the most suitable treatment. The most important criteria to decide whether to operate or monitor the lesion are: the diameter of the mass and its morpho-functional characteristics, the patient’s age and previous neoplastic pathologies, which could be indicative of secondary lesions. Normosecretory masses less than 4 cm in diameter may be controlled, there being a low probability of morphological and functional evolution. This work reviews the literature on the subject followed by details of the authors’ case histories. Key words: incidentalomas - therapy - monitoring.

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