Opzioni terapeutiche per i tumori germinali non seminomatosi del testicolo (TGNST) in stadio clinico I. Uno studio retrospettivo su 75 pazienti - Therapeutical options for clinical stage I non-seminomatous germ cell tumours of the testis (NSGCTT). A retrospective study of 75 patients

Urologia - Volume 68, N. 2, 2001
© 2001 Editoriale Urologia, Treviso

Opzioni terapeutiche per i tumori germinali non seminomatosi del testicolo (TGNST) in stadio clinico I. Uno studio retrospettivo su 75 pazienti
Therapeutical options for clinical stage I non-seminomatous germ cell tumours of the testis (NSGCTT). A retrospective study of 75 patients

A.B. Porcaro, S. Zecchini Antoniolli, A. D’amico, M.A. Bassetto*, M. Brunelli**, D. Schiavone, G. Novella, S. Cavalleri, G. Malossini, P. Curti

Divisione Clinicizzata di Urologia - Ospedale Policlinico G. Rossi - Verona
* Divisione Clinicizzata di Oncologia - Ospedale Civile Maggiore - Verona
** Istituto di Anatomia ed Istologia Patologica - Ospedale Policlinico G. Rossi - Verona

2° Congresso Nazionale Società Urologia Nuova - Napoli, 3-5 dicembre 2000 - Comunicazione.

Riassunto – Questo studio analizza retrospettivamente la nostra esperienza nel trattamento di 75 pazienti con TGNST in stadio clinico I. L’età media dei pazienti era di 29,5 anni. Le modalità di trattamento dopo l’orchifunicolectomia sono state la LADR in 44 pazienti (58,6%), la sorveglianza in 26 (34,6%) e la chemioterapia neoadiuvante in 5 (6,6%). Il follow-up medio era di 84,5 mesi. Tutti i pazienti, indipendentemente dal tipo di trattamento, sono vivi e liberi da malattia. Dopo la LADR 37 pazienti (84%) sono risultati in stadio patologico I e 7 (15,9%) in stadio patologico IIa. Quattro pazienti sottoposti a LADR (10,8%), tutti in stadio patologico I, hanno recidivato dopo un intervallo medio di 11,5 mesi (range 5-24). Sette pazienti sottoposti a soveglianza (26,9%) hanno recidivato dopo un intervallo medio di 7,7 mesi dall’orchifunicolectomia (range 13-15). I pazienti sottoposti a trattamento chemioterapico adiuvante non hanno recidivato. Le differenti modalità di trattamento dei pazienti con TGNS in stadio I non compromettono la loro sopravvivenza, tuttavia le recidive sono più frequenti e precoci nei pazienti trattati con un regime di sorveglianza.
Parole chiave: testicolo - tumori germinali non seminomatosi - stadio clinico I.

Abstract – This study retrospectively analyses the authors’ experience in treating 75 patients with clinical stage I NSGCTT. Average patient age was 29.5 years. Treatment methods after orchifuniculectomy were LADR in 44 patients (58.6%), surveillance in 26 (34.6%) and neoadjuvant chemotherapy in 5 (6.6%). Average follow-up was 84.5 months. All patients, regardless of the type of treatment, are alive and disease-free. After LADR 37 patients (84%) were in pathological stage I, while 7 (15.9%) were in stage IIa. Four LADR patients (10.8%), all in pathological stage I, had recurrences after an average of 11.5 months (range 5-24). Seven patients under surveillance (26.9%) had recurrences at an average of 7.7 months after orchifuniculectomy (range 13-15). Patients on adjuvant chemotherapy had no recurrences. The different treatment methods of patients with stage I NSGCTT do not jeopardise survival, although recurrences are more frequent and early in patients simply under surveillance. Key words: testis - non-seminomatous germ cell tumours - clinical stage I.

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