Riassunto – Nel neonato, soprattutto prematuro e nel lattante, prevale la nefrocalcinosi rispetto all’urolitiasi che rappresenta una condizione di rara osservazione. Dall’aprile 1997 al dicembre 1999 abbiamo osservato 5 casi di calcolosi urinaria (caliceale o pielica) in bambini di età tra i 5 ed i 12 mesi (4 M. e 1 F.). Due di questi bambini erano nati prematuramente (alti prematuri). In un caso si è rilevata familiarità positiva per calcolosi. Tre bambini sono stati indagati per UTI recidivante, uno di questi aveva un RVU di III grado omolaterale alla calcolosi. In nessun caso sono state documentate alterazioni metaboliche. Le dimensioni dei calcoli erano comprese tra 4 ed 12 mm. In una bambina di 6 mesi, la calcolosi a stampo pielica era complicata da idronefrosi di II‑III grado, per cui si programmava in altra sede, intervento chirurgico che non veniva attuato per frammentazione (!) spontanea del calcolo. In 2 bambini la calcolosi caliceale rimaneva stazionaria ad un follow‑up di 18 e 20 mesi. L’esiguità dei casi di urolitiasi nel lattante, pubblicate in Letteratura, non consente di tracciare chiare linee di condotta. La nostra, pur limitata, esperienza ci induce a ritenere opportuno, nei casi di calcolosi non complicata, un periodo di vigile attesa prima di procedere a trattamenti più o meno invasivi.
Parole chiave : calcolosi urinaria - lattante - terapia - complicanze.

Abstract – In newborns, especially premature, and in babies, nephrocalcinosis is more common than urolithiasis, which is rare. From April 1997 to December 1999, 5 cases of urinary stones (calyceal or pyelic) were observed in babies aged between 5 and 12 months (4M and 1W). Two of these infants were premature (highly premature) and in one case there was a family history of calculosis. Three infants were examined for recurrent UTI, one had a 3rd grade RVU homolateral to the stone. No metabolic alterations were noted. The size of the stones ranged from 4 to 12 mm. In one 6-month baby the pyelic staghorn stone was complicated by 2nd – 3rd grade hydronephrosis and an operation was therefore planned but not performed due to spontaneous fragmentation of the stone. The calyceal stone remained stationary in 2 infants at a follow-up of 18 and 20 months. The small number of cases of urolithiasis in babies published in literature does not allow clear guidelines to be drawn. In our limited experience we consider it advisable in the case of non-complicated stones to wait and observe before proceeding with more or less invasive treatment.
Key words : urinary stones - babies - therapy - complications.

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