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Urologia - Volume 68, N. 3, 2001 © 2001 Editoriale Urologia, Treviso La litiasi ureterale: trattamenti a confronto. Introduzione V. Gramegna Unità Operativa di Urologia - Ospedale Civile - Castelfranco Veneto (Treviso) XLVII Convegno dell’Associazione Triveneta di Urologia - Castelfranco Veneto (Treviso), 15 dicembre 2000 - Relazione su: "La litiasi ureterale: trattamenti a confronto". Riassunto – La calcolosi ureterale costituisce un importante problema socio-sanitario che interessa circa il 3% della popolazione italiana. Le possibilità offerte dalle nuove metodiche: ESWL, ureterorenoscopia e laparoscopia hanno sempre più ridotto il ruolo della chirurgia a cielo aperto. Il trattamento extracorporeo (ESWL) è stato per vario tempo considerato il trattamento di prima scelta; in seguito, il miglioramento degli ureterorenoscopi ha rivalutato il ruolo del trattamento endourologico. Il confronto tra i fautori delle due metodiche è condizionato dalle esperienze personali, dalla possibilità di disporre di tutti i tipi di trattamento e dalla valutazione dei costi a carico del Sistema Sanitario. Il trattamento più opportuno dovrà tendere alla completa asportazione dei calcoli con la metodica che di volta in volta si dimostri la più efficace, a più bassa morbilità e se possibile, a più basso costo. Parole chiave: calcolosi ureterale - litotrissia extracorporea - ureterorenoscopia. Abstract – Ureteral stones are an important social-health problem involving about 3% of the Italian population. The possibilities offered by new methods: ESWL, ureterorenoscopy and laparoscopy have reduced the role of open surgery. Extracorporeal lithotripsy (ESWL) has for some time been considered first choice, but improvement in ureterorenoscopes has led to a re-evaluation of endourological treatment. A comparison of the two methods is influenced by personal experience, the possibility of carrying out all types of treatment and the assessment of costs for the Health Service. The most suitable treatment should aim at completely removing the stones with the method that proves most effective case by case, with the lowest morbidity and if possible the lowest cost. Key words: ureteral stones - extracorporeal lithotripsy - ureterorenoscopy. |
