La litiasi ureterale: riflessioni sui nuovi orientamenti diagnostici in
Radiologia
Ureteral lithiasis: reflections on new diagnostic approaches in radiology
S. Cesari, P. Avventi, V. Gramegna*
Unità Operativa di Radiologia
* Unità Operativa di Urologia - Ospedale Civile - Castelfranco Veneto (Treviso)
XLVII Convegno dellAssociazione Triveneta di Urologia - Castelfranco
Veneto (Treviso), 15 dicembre 2000 - Relazione su: "La litiasi ureterale: trattamenti
a confronto".
Riassunto Obiettivo. Dopo un secolo di esperienze radiologiche
ci si chiede se è possibile aggiornare i propri protocolli diagnostici radiologici in
merito alla litiasi ureterale, seguendo la scia degli aggiornamenti tecnologici
disponibili, e le più avanzate ed aggressive possibilità terapeutiche.
Materiali e metodi. Si rivisita criticamente la Letteratura e lesperienza maturata
nel nostro Ospedale su attrezzature radiologiche aggiornate, per valutarne
lefficacia.
Risultati. La radiologia tradizionale non è più in grado di fornire risposte totalmente
adeguate. Ecografia e TC spirale permettono invece di ottenere nuove certezze
diagnostiche.
Conclusioni. Vi sono notevoli vantaggi diagnostici e strategici nelluso di ecografia
e TC spirale nei pazienti con sospetta colica nefroureterale. Tali indagini sono da
ritenersi spesso sostitutive di radiografie tradizionali ed urografia, ed in particolare
un notevole ventaggio si può ottenere con luso della TC spirale. Parole chiave:
calcolosi - tomografia computerizzata - ecografia.
Abstract Aims. After one century of radiological experience, it
would seem appropriate to wonder if radiological diagnostic protocols could be updated for
ureteral stones, considering the available technological innovations and the more
advanced, aggressive therapeutic possibilities.
Materials and methods. A critical review is made both of literature and the authors
experience in their hospital on updated radiological equipment in order to assess its
effectiveness.
Results. Traditional radiology can no longer provide fully adequate responses. Ultrasound
and spiral CT instead give new diagnostic certainties.
Conclusions. Ultrasound and spiral CT offer considerable diagnostic and strategic
advantages for patients with suspected nephroureteral colic. These exams, spiral CT in
particular, may often replace traditional radiographs and urography. Key words: calculosis
- computerised tomography - ultrasound.