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Urologia - Volume 66, N. 3, 1999 © 1999 Editoriale Urologia, Treviso La riabilitazione anorettale nel paziente con spina bifida U.PEA, G.PRESTINI, G.MARZORATI, P.GREGORIO Divisione Urologica - ASLOspedale Niguarda Ca’ Granda - Milano Riassunto – Sono stati presi in considerazione 10 pazienti affetti da mielomeningocele sottoposti a intervento chirurgico alla nascita. Sono stati studiati dal punto di vista neurofisiologico e urodinamico e sottoposti a test di funzionalitą anorettale. E’ seguita una riabilitazione per un periodo di 5 mesi mediante biofeed-back; successivamente, dopo un periodo di elettrostimolazione, sono stati sottoposti ad uno studio rettomanometrico. Il confronto fra i test prima e dopo il trattamento, hanno dimostrato un miglioramento soggettivo con aumento della sensibilitą allo stimolo rettale. Si sottolinea l’importanza della riabilitazione nei soggetti affetti da spina bifida. Parole chiave: mielomeningocele - riabilitazione anorettale - malformazione del SNC. Abstract – The study we carried out concerned 10 patients, myelomeningocele carriers, who had been subjected to surgery at birth. Our overall evaluation included neurophysiological and urodynamic tests but mainly anorectal functionality tests performed rectomanometrically. The patients were afterwards submitted to rehabilitation treatment by bio-feedback for 5 months. Upon full completion of the course, which included one period of electrostimulation and one of pelvic training, the subjects once again underwent a rectomanometric evaluation. Comparison between the rectomanometric values recorded before and after treatment shows an improved activation threshold, with a better perception of the defecation stimulus. Hence the importance of anorectal rehabilitation in patients with spina bifida.Key words: myelomeningocele - anorectal rehabilitation - CNS malformations. |
