Urologia - Volume 67, Supplemento, 2000
© 2000 Editoriale Urologia, Treviso

La terapia ormonale adiuvante in una serie di pazienti con carcinoma prostatico in stadio patologico D1. Impatto sulla sopravvivenza, progressione e qualitą di vita. Esperienza monoistituzionale
Adjuvant hormonal therapy in patients with pathological stage D1 prostate cancer. Impact on survival, progression and quality of life. Mono-institutional experience

P. Belmonte, F. Plaino, R. Zucconelli, P. Scialpi, G.L. Pappagallo*, G. Fiaccavento

Dipartimento di Uro-Nefrologia - U.O. di Urologia - A.L.S.S. 10 "Veneto Orientale" - Portogruaro (Venezia)
* Ufficio di Epidemiologia e Sperimentazioni Cliniche - Dipartimento di Oncologia - Noale (Venezia)

49° Convegno SUNI - Brescia, 21-23 settembre 2000 - Poster.

Riassunto – In Letteratura non esistono molti contributi in merito alla possibile influenza della terapia ormonale adiuvante, sia essa iniziata precocemente o dilazionata nel tempo, sulla sopravvivenza globale nei pazienti con carcinoma prostatico in stadio localmente avanzato o con metastasi linfonodali (D1). Riportiamo la nostra esperienza su una serie di 26 pazienti in stadio patologico D1 trattati con prostatectomia radicale, linfadenectomia pelvica stadiante e trattamento ormonale precoce. Abbiamo avuto 34,6% progressioni e 23% di decessi con un tempo medio alla progressione e al decesso rispettivamente di 55,8 e 76 mesi. Il 91,8% era libero da malattia a 36 mesi ed il 73,5% a 60; il 96% dei pazienti erano viventi a 36 mesi e il 91,2% a 60. Queste osservazioni si allineano a quelle della Letteratura per quanto riguarda gli effetti della terapia ormonale precoce sulla sopravvivenza. Casistiche pił ampie, follow-up pił lunghi e studi prospettici randomizzati sono necessari per confermare questi risultati. Parole chiave: carcinoma prostatico - terapia ormonale adiuvante - stadio patologico D1 - qualitą di vita.

Abstract – There are not many reports in literature on the possible influence of adjuvant hormonal therapy – whether started early or deferred – on the overall survival rate of patients with locally advanced prostate cancer or with lymph node metastases (D1). The authors report their experience with a series of 26 patients in pathological stage D1 treated by radical prostatectomy, staging pelvic lymphadenectomy and early hormonal treatment. There were 34.6% progressions and 23% patients died, at an average time of 55.8 and 76 months respectively. At 36 months, 91.8% were disease-free and at 60 months 73.5%; 96% of patients were alive at 36 months and 91.2% at 60 months. These observations are in line with those given in literature regarding the effects of early hormonal therapy on survival. A greater number of case histories, longer follow-ups and randomised prospective studies are necessary to confirm these results. Key words: prostate cancer - adjuvant hormonal therapy - pathological stage D1 - quality of life.

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